Audiometria tonale Prenota

Che cos’è?

• L’audiometria tonale è un esame strumentale rapido, indolore e non invasivo che consente al Medico di individuare eventuali perdite della percezione uditiva.

A cosa serve?

• Si tratta di un esame particolarmente importante anche in coloro che ritengono di non soffrire di disturbi uditivi, in quanto permette di valutare tutte le frequenze udibili, comprese quelle poco utilizzate nelle abituali conversazioni quotidiane, consentendo al Medico di riconoscere segni precoci ed inavvertiti di sordità: infatti i primi due terzi del tracciato, che coprono le frequenze dai 125 Hz ai 3000 Hz, indagano il cosiddetto “udito sociale”, ovvero quello che serve per comprendere la normale voce di conversazione; la seconda parte del tracciato invece, che comprende le frequenze superiori ai 3000 Hz, fa riferimento a suoni di strumenti musicali, allarmi o segnali acustici, meno importanti per la comunicazione sociale.

Come si svolge?

• L’esame viene condotto all’interno di una speciale cabina insonorizzata e prevede l’utilizzo da parte del paziente di apposite cuffie auricolari, attraverso le quali il Medico invierà dei suoni e chiederà al paziente di premere un pulsante tutte le volte che riuscirà a percepirli:
• 1) la prima parte dell’esame, ovvero la rilevazione della via area, permette di studiare la funzionalità del complesso orecchio esterno-orecchio medio-orecchio interno Va ricordato che, per i suoni inviati per via aerea, il cranio gioca un ruolo di “attenuazione interaurale” fondamentale: infatti entro una certa intensità del suono ( inferiore ai 40 dB circa), la presenza della testa tra le due orecchie impedisce al suono stesso di passare da un orecchio all’altro; in presenza di una differenza di soglia uditiva aerea delle due orecchie maggiore di 40 dB, dunque superiore a quello che è il limite di attenuazione interaurale, il Medico eseguirà la tecnica del “mascheramento”, inviando dei suoni dal massimo potere mascherante (NBN, “Narrow Band Noise”) all’orecchio migliore, così da distrarlo e da evitare che il paziente riferisca di percepire i suoni inviati attraverso le cuffie, ma solo perché li sta udendo con l’orecchio dalla soglia uditiva migliore.
• 2) il Medico procederà, in una fase successiva, al posizionamento di un apposito dispositivo sulla mastoide (la prominenza ossea apprezzabile posteriormente al padiglione auricolare) e, attraverso quest’ultima, trasmetterà le vibrazioni direttamente all’orecchio interno determinando così la soglia di minima udibilità del soggetto per via ossea.
• La rilevazione della via ossea valuta direttamente la coclea dell’orecchio interno: questo permette di studiare globalmente l’eventuale ipoacusia del paziente, consentendo di distinguere ipoacusie trasmissive, quando l’innalzamento della soglia aerea risulti maggiore rispetto alla via ossea di almeno 20 dB; ipoacusie neurosensoriali, quando l’innalzamento della soglia aerea e di quella ossea coincidono; ipoacusie miste, quando l’innalzamento della soglia risulti sia dalla via aerea che dalla via ossea.

Quanto dura?

• La durata di un’audiometria tonale è in media di 15 minuti.

Ha controindicazioni?

• Non sono presenti controindicazioni all’esame audiometrico.

Norme di preparazione

• L’esame audiometrico tonale non richiede alcuna preparazione specifica, ad eccezione di un’otoscopia che escluda la presenza di materiale nel condotto uditivo esterno (ad esempio cerume).